Az otthoni szakápolás célja, hogy a beteg otthoni környezetben, személyre szabottan, humánus és szakszerű ápolásban részesüljön.

Térítésmentesen: az otthoni szakápolás keretében nyújtható szolgáltatások?
Ezzel az ellátási formával a kórházi kezelések száma csökkenthető, vagy időtartama lerövidíthető, illetve a beteg gyógyulási folyamata javítható.

Térítéssel: bárki, akinek gyógyulása vagy betegségmegelőzése érdekében szüksége van.

20/1996.(VII.26.) NM rendelet
43/1999. (III.3.) Korm. Rendelet
26/2009. (VII. 5.) EüM rendelet

A térítésmentes szolgáltatás igénybevételének lehetősége
A szolgáltatás keretében nyújtható ellátások akkor vehetők igénybe térítésmentesen, ha a biztosított egészségi állapota miatt a kezelő orvosa - a kórházba utalás, vagy a további ott tartózkodás helyett - az otthoni szakápolást az arra rendszeresített nyomtatványon elrendelte. A biztosított otthonában végezhető - állandó orvosi felügyeletet nem igénylő - gyógyító tevékenységeket elrendelheti:

• háziorvos saját kezdeményezésre, vagy intézeti zárójelentés alapján,
• járóbeteg -, és fekvőbeteg - szakellátást nyújtó intézmény szakorvosa.

(OEP finanszírozás)

További feltétel még, hogy az ellátást olyan szakápolási szolgáltató nyújtsa, akivel az Országos Egészségbiztosítási Pénztár a feladat ellátására szerződéses viszonyban áll, és a beteg lakhelye, vagy tartózkodási helye a szolgáltató működési területén belüli. Az otthoni szakápolási szolgáltatók a finanszírozási szerződésekben rögzített keret mértékéig területi ellátási kötelezettséggel működnek. Ez azt jelenti, hogy minden hozzájuk érkező, kereten belüli rendelést kötelesek elfogadni. Kereten felül érkezett igényről a szolgáltatók tájékoztatni kötelesek a kezelőorvost annak érdekében, hogy a beteg ellátásáról más szolgáltatónál, vagy kórházba utalással tudjon gondoskodni.

1. Szondán át történő tápláláshoz és folyadékfelvételhez kapcsolódó szakápolási tevékenységek végzése és megtanítása.
2. A tracheális kanül tisztítása, betét cseréje, a tevékenység tanítása.
3. Állandó katéter cseréjéhez vagy rendszeres katéterezéshez, hólyagöblítéshez kapcsolódó szakápolói feladatok.
4. Az intravénás folyadék- és elektrolitpótlás szakápolási feladatai.
5. Baleseti és egyéb műtétek utáni szakápolási feladatok és az önellátás korlátozottsága esetén a testi higiéné biztosítása, valamint a mozgás segítése.
6. Műtéti területek (nyitott és zárt sebek) ellátása, sztomaterápia és különböző célt szolgáló drének kezelésének szakápolási feladatai, szakmaspecifikus szájápolási tevékenységek műtét után.
7. Dekubitálódott területek, fekélyek szakápolási feladatai.
   
8. Betegség következményeként átmenetileg vagy véglegesen kiesett vagy csökkent funkciók helyreállításához, fejlesztéséhez vagy pótlásához kapcsolódó szakápolási feladatok:
   
   
   • gyógyászati segédeszközök, protézisek használatának tanítása,
   • mozgás és mozgatás eszközei használatának tanítása,
   • hely- és helyzetváltoztatás segítése.
     
     
9. Szükség esetén kiegészítő speciális eljárások alkalmazása: önállóan nem rendelhető
   
   
   • UH inhalálás, légzésterápia,
   • szívó alkalmazása,
   • oxigénterápia
     
     
10. Tartós fájdalomcsillapítás szakápolási feladatai.
11. A beteg állapotától függően beszédterápia, a fizioterápia köréből: gyógytorna, elekroterápia biztosítása.
12. Haldokló beteg otthonában történő szakápolása az ellátandó feladatok megnevezésével.
13. A szakápolás és a szakirányú terápiás szolgáltatás során biztosítani kell:
    
    
    • a beteg pszichés vezetését, étkezési tanácsadást és mindazon tevékenységek megtanítását, amelyet maga a beteg
    • és/vagy családja megtehet a beteg egészsége megtartásáért, helyreállításáért vagy állapota romlásának megakadályozásáért,
    • ápolási anamnézis felvételét, az ápolási folyamat dokumentálását és jelentési kötelezettség teljesítését,
    • rendszeres kommunikációt a házi-, illetve kezelőorvossal és más, a beteg ellátásában résztvevőkkel
      
      
14. Otthoni parenterális táplálás végzése kizárólag krónikus bélelégtelenségben szenvedő betegek esetében, szükség esetén dietetikus bevonásával

Mint minden területet, az egészségügyön belül az otthonápolást is érintette a gazdasági válság, és hatásaként a megszorítások. Az Otthonápolási Szolgáltatók most nem számíthatunk olyan plusz vizitkeretre, amivel eddig a meg növekedett igényt valamelyest ki tudtuk elégíteni.
Az ellátási forma 1996 óta működik. A háziorvosok, szakorvosok építenek azokra a szakemberekre, akik a beteg otthonában szakszerűen ellátják a szakápolásra szoruló beteget:

• átkötik a műtéti sebeket, kezelik a fekélyes lábat, a fekvés során kialakult decubitusokat (felfekvést), megtanítják a hozzátartozókat a beteg alapápolására, ellátására.
• A balesetet szenvedett vagy ortopédiai műtéten átesett beteg otthonába megy a gyógytornász és fizioterápiás asszisztens, hogy a kórházban megkezdett, gyógyulásához elengedhetetlen terápiát folytassa.
• Az agyvérzések utáni rehabilitáció sikere nagyrészt az ellátás gyorsaságán és szakszerűségén múlik, és a további életminősége pedig azon, hogy otthonában megkapja azokat a logopédus által végzett beszédterápiát, gyógytornát és elektroterápiás kezeléseket, amely lehetőséget biztosít esetleges teljes felépülésre.

A beteg otthonában történő szakellátásnak a jelentősége felértékelődött a kórházi ellátás idejének csökkenésével, és egy-két kórház bezárásával. Az intézményből rövid időn belül hazakerült betegek ellátásában fontos szerepet tölt be az otthonápolási szolgálat.
Nem csak a háziorvosok és szakorvosok, de a betegek körében is egyre elterjedtebb, kedvelt ellátási forma.

A beteg a saját otthonában, utazás és várakozás nélkül, szerettei körében kapja meg azt a szakellátást, amelyet eddig kórházban, szakrendelőkben kaphatott meg.
Bármennyire is nagy az igény, a térítésmentes szolgáltatásnak finanszírozási korlátai vannak, még jogos igény esetén is. Az OEP lakosságszám arányosan, szerződött vizitkeretben határozza meg a finanszírozható ellátás mennyiségét.

Előfordulhat, és elő is fordul, hogy sokkal nagyobb az igény, mint a lehetőség. Sajnos ebben az esetben a Szolgáltató tehetetlen, a kiszolgáltatott betegnek pedig két választása van, az egyik kivárja, esetenként két-három hetet, hogy finanszírozott ellátásban részesüljön, vagy igénybe veszi az ellátást, amit a szolgáltató felé térítenie kell.

Szolgálatunk felkészült szakemberei készséggel állnak betegeink rendelkezésére, hogy kezelésükben, gyógyulásukban, rehabilitációjukban mindenkor a legmegfelelőbb támogatást kaphassák.

Az otthoni szakápolás keretében a térítésmentesen nyújtott ellátás naponta egy vizit. A biztosított azonos időszak alatt más szolgáltatótól kórház-kiváltó ellátást nem vehet igénybe. Az otthoni szakápolás legfeljebb 14 vizitre rendelhető el, amely ismételt orvosi vizsgálat alapján - új elrendelő lap kitöltésével - további három alkalommal megismételhető. Újabb megbetegedés esetén a szakápolás 14 vizitre ismételten elrendelhető, amely orvosi vizsgálat alapján - új elrendelő lap kitöltésével - esetenként további három alkalommal megismételhető.